Vunnet leveår (LYG) og Kvalitetsjustert leveår (QALY)
Et vunnet leveår forteller hvor mye lenger en pasient i snitt vil leve som følge av behandlingen. Begrepet forkortes ofte LYG (Life Years Gained). Vunnet leveår fanger ikke opp effekt på livskvalitet.
Et kvalitetsjustert leveår tilsvarer et leveår med full helse. Begrepet forkortes ofte QALY (Quality Adjusted Life Years). Hensikten med å beregne kvalitetsjusterte leveår er todelt: Det kan uttrykke både forlenget liv og forbedret livskvalitet.
- Fange opp både forbedringer i livskvalitet og forlenget levetid for pasienten som følge av behandlingen.
- Gjøre det mulig å sammenlikne helseeffekten, nytten og kostnadseffektiviteten ved bruk av behandling som har ulikt bruksområde og ulik medisinsk effekt.
Hver periode i pasientens levetid tildeles en vekt mellom 0 (død) og 1 (perfekt helse), avhengig av hvilken helsetilstand pasienten opplever.
Eksempel 1
Et nytt legemiddel forbedrer livskvalitet hos en pasient fra 0,7 til 0,9 i en periode på 10 år. Da oppnår vi en mernytte som tilsvarer (0,9-0,7)*10 = 2 kvalitetsjusterte leveår. Pasienten opplever bedre livskvalitet, men lever ikke lenger.
Eksempel 2
Et nytt legemiddel forlenger livet med 2 år hos en pasient med livskvalitet lik 0,8. Da oppnår vi en mernytte som tilsvarer 0,8*2 = 1,6 kvalitetsjusterte leveår. Pasienten lever lenger, men opplever ikke bedre livskvalitet.